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一文看懂性激素六项与AMH报告:你的卵巢“库存”还剩多少?

2025-12-10 17:59:13

ANVINO 备孕指南 · 报告解读

一文看懂性激素六项与AMH报告:你的卵巢“库存”还剩多少?

准备做试管婴儿的第一步,就是去医院抽血。当你拿到密密麻麻的化验单时,是不是一头雾水?别急,其实影响试管成功率的核心指标主要看这三个:AMH(库存量)、FSH(卵巢年龄)和 E2(激素环境)。

关联阅读:《拿到报告后,做试管的具体流程是怎样的?》

一、AMH (抗缪勒氏管激素) —— 卵子的“库存量”

AMH 是目前评估卵巢储备功能最稳定的指标,它可以在月经周期的任何一天检测。你可以把它想象成“存折里的余额”

📊 AMH 数值参考(单位:ng/ml)

  • > 6.0: 可能存在多囊卵巢综合征 (PCOS)。卵泡多,但质量不一定好。

  • 2.0 - 6.0: 卵巢储备功能良好,是做试管的黄金区间。

  • 1.0 - 2.0: 储备功能下降,建议抓紧时间备孕。

  • < 1.0: 卵巢早衰倾向 (DOR),获卵数可能较少,需要个性化促排。

  • < 0.1: 接近绝经期,但这不代表“绝对没有卵子”,只是需要付出更多努力。

注意:AMH 只能代表“数量”,不能代表“质量”。有的年轻女性虽然 AMH 低,但卵子质量好,依然成功率很高。

二、FSH (促卵泡生成素) —— 卵巢的“疲劳度”

FSH 需要在月经见红的第 2 或第 3 天空腹抽血检查。它的作用是鞭策卵巢干活。

如果卵巢功能好,大脑只需要分泌一点点 FSH 就能指挥得动;如果卵巢功能衰退,大脑就必须分泌大量的 FSH 来“拼命喊”卵巢工作。所以,FSH 越高,代表卵巢功能越差。

  • FSH < 8: 卵巢功能正常。

  • FSH 10 - 15: 卵巢功能开始减退,试管促排时可能对药物反应变差。

  • FSH > 20: 明显的卵巢早衰,属于困难模式。

  • FSH > 40: 临床上的绝经水平。

误区提示: 很多人通过吃药把 FSH 数值调低了,就以为卵巢功能恢复了。其实这只是“制造了假象”,卵巢衰退是不可逆的,我们要做的不是纠结数值,而是利用现有的卵子尽快进周

三、其他关键指标:E2 与 LH

1. E2 (雌二醇)

基础 E2(月经期)一般应小于 50 pg/ml。            
如果基础 E2 异常升高(>80),往往提示卵巢储备功能下降,或者上个周期有残留的囊肿。这时候通常不建议马上促排,需要先调理。

2. LH (促黄体生成素)

基础 LH 通常在 5-10 IU/L 之间。            
如果 LH/FSH 比值 > 2,且 LH 偏高,结合 B 超若发现卵巢呈多囊样改变,则高度疑似多囊卵巢综合征 (PCOS)

四、如何结合这几个指标看成功率?

单一指标往往不够全面,医生通常会结合来看:

  • 最佳状态:AMH 2-4 + FSH < 8
                   (你可以期待较高的成功率,方案选择多。)

  • 多囊状态:AMH > 6 + LH 偏高
                   (获卵数虽然多,但要警惕卵子质量差和腹水风险。)

  • 早衰状态:AMH < 1 + FSH > 10
                   (这是和时间赛跑的状态。建议考虑微刺激方案,积攒胚胎,并结合 PGT 技术 筛选。)

看不懂自己的报告?
           这很正常,医学数据需要结合 B 超基础卵泡数综合判断。您可以直接将最近 3 个月内的检查报告拍照发送给 ANVINO 的医疗助理,我们会为您提供免费的“卵巢功能评估与成功率预估”报告。

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