遗传检测知识
什么是 PGT-A？
2025-11-21 16:47:46
遗传学检测知识 · 胚胎染色体筛查
什么是 PGT-A？｜第四代试管核心技术解析
PGT-A 是目前提高试管单次成功率最有效的手段之一，它如同胚胎的“安检仪”，帮我们在移植前剔除隐患。
💡 30秒速读：
作用：筛查胚胎 23 对染色体数目是否正常（非整倍体筛查）。
核心价值：显著降低流产率，提高单次移植成功率。
适用人群：高龄（35+）、反复流产/移植失败、追求优生优育的家庭。
一、PGT-A 是什么？
PGT-A（Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy），中文名为胚胎植入前染色体非整倍体检测。
通俗理解：在试管婴儿过程中，胚胎学家在显微镜下从囊胚中取出几个细胞，通过基因测序技术，先看胚胎“种子”是否健康，再决定是否移植回子宫。
这项技术是 第四代试管 IVF 套餐 的核心，能有效避免因染色体异常导致的胎停和流产。
二、哪些人最需要做 PGT-A？
并非所有人都必须做，但以下人群收益最大：
高龄备孕（≥ 35 岁）：卵子老化导致胚胎染色体异常率直线上升；
反复失败（RIF）：多次 移植不着床 或生化妊娠；
不明原因流产：有过 1 次或多次胎停育史；
优生优育：希望一次到位，减少试错的时间与身体成本。
三、PGT-A 检测的 5 个关键步骤
PGT-A 并不是一个单独的检查，而是嵌入在试管周期中的精密操作：
1. 养囊 (Blastocyst Culture)
受精卵需要在实验室培养至第 5-6 天，形成囊胚。
2. 活检 (Biopsy)
胚胎学家吸取滋养层 3-5 个细胞，不伤及胎儿主体。
3. 冷冻 (Freezing)
活检后，胚胎本体立即冷冻保存，等待结果。
4. 测序 (NGS)
提取的细胞送往遗传实验室分析染色体数量。
5. 移植决策
结果出炉，医生根据报告（通过/异常/嵌合）安排移植顺序。
四、PGT-A 的优势与局限
✅ 核心优势
提高成功率：单次移植成功率可提升至 60%-70% 以上；
降低流产率：精准剔除导致胎停的染色体异常胚胎；
优生优育：避免唐氏综合征等常见染色体疾病。
⚠️ 客观局限
无胚可移风险：若所有胚胎均异常，本周期将无胚胎可供移植（但这避免了盲目移植的失败）；
费用较高：需要额外的实验室检测费用；
技术门槛：必须选择拥有成熟胚胎实验室的生殖中心。
常见问题（FAQ）
Q1：做 PGT-A 会伤害胚胎吗？
理论上极低。目前采用的是囊胚滋养层活检，取的是未来发育成胎盘的细胞，不触碰发育成胎儿的内细胞团，安全性有保障。
Q2：做了 PGT-A 就不需要做产检了吗？
还是需要。PGT-A 是“孕前安检”，产检是“孕期监测”，两者互补。常规的 NIPT 和大排畸依然是必须的。
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