第一阶段：前期准备与身体评估（启动周期前）

在正式进入周期前，医生需要对夫妻双方的身体状况进行“摸底”。这不仅是为了判断医学可行性，更是为了制定个性化的促排卵方案。这是成功率的基础。

• 女方核心检查：建议在月经第 2-3 天进行。包括性激素六项（评估卵巢功能）、AMH（抗缪勒氏管激素）、阴道 B 超（查看基础卵泡数及子宫环境）、传染病筛查等。

• 男方核心检查：主要是精液分析（精子密度、活力、畸形率）以及血液常规。建议禁欲 3-7 天后检查。

• 证件准备：根据不同国家的法律要求，准备身份证、护照或结婚公证等文件。

第二阶段：促排卵与获取种子（关键医疗环节）

自然周期中女性通常只排一颗卵子。为了提高试管成功率，我们需要通过药物促使多个基础卵泡同时发育成熟，这个过程大约持续 8-12 天。

1. 促排卵 (Ovarian Stimulation)

医生会根据您的年龄和卵巢功能制定方案（如长方案、短方案、拮抗剂方案等）。期间需要每隔几天回医院做 B 超和抽血，监测卵泡大小和激素变化，随时调整药量。

2. 打夜针与取卵 (Egg Retrieval)

• 打夜针：当主导卵泡直径达标（通常 >18mm），医生会安排注射 HCG 或 GnRH-a（俗称“夜针”），促进卵子最终成熟。

• 取卵手术：夜针后 34-36 小时进行。在静脉麻醉下，医生通过 B 超引导经阴道穿刺吸取卵泡液。全程无痛，约 15-20 分钟。

• 取精：男方通常在女方取卵的同一天，通过手淫方式留取精液。

第三阶段：胚胎工厂（体外受精与培养）

这部分工作在胚胎实验室的培养箱中完成，您只需要在家休息等待结果。

• 受精 (Fertilization)：若是精子质量正常，采用常规 IVF（自由结合）；若精子活力差，采用 ICSI 单精子注射技术（第二代试管）。

• 养囊 (Blastocyst Culture)：受精卵培养到第 3 天称为“卵裂期胚胎”，继续培养到第 5-6 天形成结构更稳定的“囊胚”。囊胚的着床率通常更高。

• 基因筛查 (PGT/PGD - 选做)：即第三代试管。提取囊胚滋养层细胞进行检测，筛查染色体异常，能有效降低流产率，阻断遗传病。推荐高龄或反复失败人群选择。

第四阶段：迎接好孕（移植与后续）

这是最激动人心的时刻。如果身体条件允许，可以进行鲜胚移植；如果需要调理内膜或等待 PGT 结果，则会先冷冻胚胎，择期进行冻胚移植。

1. 胚胎移植 (Embryo Transfer)

医生使用一根极细的移植管，将挑选出的优质胚胎经宫颈送入子宫腔。过程像做 B 超一样，通常不需要麻醉，几分钟即可完成。

2. 黄体支持与验孕

• 黄体支持：移植后需补充黄体酮（口服、塞剂或注射），以维持妊娠所需的激素水平。

• 官方验孕：通常在移植后第 10-14 天回医院抽血查 HCG。不建议过早在家用试纸频繁测试，以免情绪波动影响着床。

小提示：验孕成功后，记得在移植后 28 天左右进行 B 超检查，确认胎心胎芽，排除宫外孕。

常见问题（FAQ）

Q1：做完这一整套流程需要多久？

如果是顺利的鲜胚移植周期，从促排开始到验孕大约需要 1.5 - 2 个月。如果是冻胚移植（包含 PGT 筛查时间），时间线会拉长，通常需要 3 - 4 个月甚至更久。

Q2：取卵手术会很痛吗？

目前的取卵手术大多采用静脉全麻，睡一觉就结束了，过程中完全无痛。术后可能会有轻微的腹部坠胀感或少量出血，属于正常现象，休息 1-2 天即可恢复。

Q3：是不是做第三代试管（PGT）成功率一定最高？

PGT 确实能提高单次移植的着床率并降低流产率，但它有一个前提：必须有足够的囊胚可供筛查。对于卵巢储备极低、获胚很少的患者，是否做 PGT 需要医生综合评估风险与收益。

如果您对具体的流程细节仍有疑问，或想了解针对您个人情况的定制方案，可以查看  IVF 成功率评估，或者直接联系 ANVINO 的医疗顾问获取专业建议。