一、AMH 和 FSH 分别代表什么？

AMH（抗缪勒氏管激素）主要反映卵巢中可募集卵泡的“数量基础”，也就是常说的卵巢储备。

FSH（促卵泡生成素）则反映大脑（垂体）为了刺激卵巢排卵所付出的“努力程度”。

• AMH：偏向「库存量」

• FSH：偏向「驱动力」

因此，单独看 AMH 或 FSH 都是不完整的，必须组合判断。

二、AMH 数值区间与临床含义

• AMH ＞ 3.0：卵巢储备较好，可能存在多囊倾向

• AMH 1.0 – 3.0：正常范围

• AMH 0.5 – 1.0：卵巢储备偏低

• AMH ＜ 0.5：卵巢储备明显下降

需要注意的是：

• AMH 低 ≠ 不能怀孕

• AMH 反映的是「数量」，不是「质量」

• 年龄依然是判断胚胎质量的关键变量

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三、FSH 数值异常意味着什么？

FSH 通常在月经第 2–3 天检测，参考意义最大。

• FSH ＜ 10：正常

• FSH 10–15：卵巢反应下降

• FSH ＞ 15：卵巢功能明显减退

FSH 偏高通常意味着：

• 卵巢对刺激不敏感

• 促排过程中可获得卵子数量有限

四、AMH + FSH 如何组合判断？（临床重点）

• AMH 低 + FSH 高：卵巢储备下降明显，需谨慎评估方案

• AMH 低 + FSH 正常：仍有操作空间，方案选择很关键

• AMH 正常 + FSH 偏高：可能存在短期波动，需复查

• AMH 正常 + FSH 正常：基础条件较好

这也是为什么专业医生不会只凭一个指标就下结论。

常见问题（FAQ）

Q1：AMH 很低，是不是只能捐卵？

不一定。是否自卵，取决于年龄、FSH、基础卵泡数（AFC）以及过往促排反应。

Q2：FSH 偏高还能做试管吗？

可以，但通常需要调整促排方案，或考虑多次累积胚胎。

Q3：AMH 会被“调高”吗？

AMH 本质上反映卵巢储备，短期无法逆转，但可以通过策略优化，提高实际成功率。